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여성의 임신에서 혈전증의 위험과 진단

여성의 임신에서 혈전증의 위험과 진단


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혈전 성애에 대해 이야기 할 때 우리는 혈전증에 대한 비정상적인 경향, 즉 혈전을 형성하고, 혈전을 형성하여 적절한 동맥 및 정맥 혈류를 방해하는 질병 그룹에 대해 이야기하고 있습니다. 혈전 색 전성 질환은 일반 인구의 10-15 %에서 발생할 수 있지만 임신 중에도 발생할 수 있습니다. 이것들은 위험과 여성의 임신에서 혈전증 진단.

임신은 호르몬 효과로 인해 응고를 촉진하는 상태이므로 혈전 성 질환이있는 임산부는 폐색전증 혈전, 심부 정맥 혈전증 (하지), 동맥 혈전증 (뇌 혈관 사고), 임신 기간과 산욕기 모두.

그들은 또한 재발 성 유산, 조산, 자간전증, 자궁 내 성장 제한, 심지어 태아 사망의 위험이 증가합니다. 이 점에 유의하는 것이 중요합니다. 혈전 성애가있는 모든 여성이 임신 중에 혈전증이나 합병증을 앓게된다는 의미는 아닙니다., 혈전증 환자의 절반이 문제없이 임신을하기 때문입니다.

우리는 유전으로 분류하고 획득 할 수 있습니다.

-유전
그들은 응고 시스템 또는 섬유소 용해 시스템의 변화를 일으키는 유전자 돌연변이와 관련되어 혈전을 형성하는 증가 또는 소인을 초래합니다. 분만 및 산욕시 혈전증 위험이 더 높은 여성은 안티 트롬빈 III 결핍, 활성화 된 단백질 C 내성, 단백질 C 결핍 및 단백질 S 결핍이있는 여성입니다.

유전성 혈전증이 발생하면 유전 적 원인을 확인하기 위해 가족 연구를 권장합니다. 임신, 산욕기, 경구 피임약 복용 등과 같은 위험 요소에 대한 노출에 대한 예방 조치를 취하는 것 외에도.

-인수
그들은 항 인지질 항체 증후군 (SAAF)으로 대표됩니다. 이것은 면역 체계가 신체의 일부를 자신의 것으로 인식하지 못하고 공격하는자가 면역 질환으로, 이러한 방식으로 동맥 또는 정맥 혈전 또는 산과 합병증의 형성을 유발합니다. 이 장애는 이전의 정상적인 임신 후를 포함하여 평생 동안 언제든지 발생할 수 있습니다.

임신 중 혈소판 증의 원인이 후천적 이유 때문인 경우, 일련의 검사를 수행해야하며 임상 기준과 양성 검사 기준을 설정하고 최소 12 주 간격으로 두 번 확인해야합니다. 그만큼 임상 기준 할 것이다:

-혈관 혈전증
모든 기관 또는 조직에서 동맥, 정맥 또는 소 혈관 혈전증의 하나 이상의 임상 에피소드.

-산과 합병증
초음파 또는 태아의 직접 검사로 시각화 된 정상적인 태아 형태와 함께 임신 10 주 동안 정상 태아의 설명 할 수없는 한 번 이상의 사망. 다른 하나는 심각한 자간증 또는 자간전증으로 인해 임신 34 주 이전에 정상 아기의 한 번 이상의 조산이거나 태반 기능 부전의 확인 된 결과 일 수 있습니다.

그리고 마지막으로, 임신 10 주 이전에 3 회 이상의 설명되지 않은 자연 유산을 연속적으로 수행했습니다. 단, 산모의 해부학 적 또는 호르몬 적 이상과 산모 및 부계의 염색체 이상은 제외됩니다.

에 관하여 실험실 기준즉, 치료 의사가 지시 한 검사를 최소 12 주 간격으로 두 번 확인한 결과 :

-루푸스 항응고제의 존재.

-IgG 및 / 또는 IgM 항 카디오 리핀 항체의 존재.

-anti-βeta-2-Glycoprotein-1 IgG 및 / 또는 IgM 항체의 존재.

에 대한 혈전증이있는 여성, 임신은 많은 불확실성을 만들 수 있습니다. 많은 사람들이 이전 임신에서 명백한 이유나 합병증없이 자발적인 낙태를 반복 한 후 진단을 받았지만, 일반적으로 저 분자량 헤파린과 저용량 아스피린을 포함하는 적절한 치료를 통해 혈전 성애가있는 산모가 될 수 있습니다.

이 모든 것을 위해 임신 전 상담을 받거나 산부인과 전문의 인 산부인과 전문의를 포함하는 종합 의료 팀이 설립 한 적절한 관리, 모니터링 및 치료를 위해 조기에 산전 상담을받는 것이 매우 중요합니다. 태아,자가 면역 질환 전문가 및 혈액 전문의.

또한 Gutiérrez-Castañeda MR과 Font-López KC가 멕시코 시티에있는 Fernando Quiroz Gutiérrez 병원 장군의 '트롬 보성 애 및 임신 : 발생률, 위험 요인 및 주 산기 결과'보고서에 설명 된대로 신생아 탄생 엄격한 감시 프로토콜을 받고 적시에 치료를 받으면 건강하고 살아있는 출산과 후유증이없는 산모가 가능합니다. '

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